近日，甘肅蘭州一家醫院門診所有科室掛號費都降為1元的消息引發關注，不少當地市民和網友為醫院的惠民政策點贊。1月8日，中國青年報記者從該醫院門診獲悉，掛號費降為1元系從2020年1月1日開始，降費的初心在于惠及醫院周邊的群眾。

據院方介紹，醫院之所以決定降低門診掛號費用，主要基于兩個原因：一是對接精準扶貧的大政方案，落實醫療惠民舉措;二是醫院新門診部位于廉租房區域，掛號費用降低也是考慮到了受眾的經濟條件。

就醫療費用的結構來看，掛號費在所有費用中占比最低，基層醫療機構的掛號費幾乎可以忽略不計。在此背景下，“掛號費降為1元”的惠民讓利還能引發如此關注，其背后的原因耐人尋味。

時下，醫療成本依然處于高位。宏觀層面，醫療成本從2001年的5026億元增長至2017年5.16萬億元，增長10倍，年復合增長率為14.7%。個人負擔方面，《2018年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示，2018年，醫院次均門診費用274.1元，人均住院費用9291.9元，日均住院費用1002.8元。研究顯示，當患者醫療費用超過30萬的時候，個人自負比例負擔超過60%。因病致貧和因貧返貧的狀況較為嚴重，控成本、降費用的醫療費用減負，依然是公眾最強烈的訴求和愿望，也是醫療改革應達到的目標。

醫療成本是否處于合理區間，實際效果才是最好檢驗。當下醫療降費的做法引發強烈關注，提醒有關部門要將控制醫療成本做到細節把控，把該減的費用都減下去。取消藥品加成，控制大處方大檢查，提高醫事服務費，增加財政的補助標準等，隨著醫療改革的持續而進一步深入推進，醫療惠民政策才會得到更好實現。

“掛號費降為1元”看似微不足道，但“能省則省”的初心值得稱道。一方面，醫療改革必須以惠民讓利作為出發點和落腳點，另一方面，從細節和點滴入手，給醫療改革提供了思路和借鑒。醫療降費也是一項技術問題，直面現實并回應公共訴求，把該省的每一分錢都省下來，減少跑冒滴漏所造成的成本虛耗，降費的初心才會轉化為實際行動。

在全國層面，醫療費用成本的控制和個人負擔輕重，存在很大的結構性差異。成本控制較好的地方，其個人醫療費用的平均標準處在較低水平，如東部沿海地區，整體醫療負擔低于全國平均水平，最成功之處就是做到了應控盡控，把省下來的錢讓利于患者。這些成功經驗需要總結，同時也需要把“掛號費降為1元”的自選動作推廣開來，進而推動各地醫療改革取得更扎實的成效。